Массовые распределения азитромицина эффективны для очистки глаз от штаммов Chlamydia trachomatis, однако инфекция часто возвращается в районах с гиперэндемической трахомой. Лучшее понимание факторов, связанных с реинфекцией хламидиями, может быть полезным для планирования стратегий элиминации трахомы.
Это было проспективное когортное исследование, проведенное в 2003 году в регионе Эфиопии, страдающем гиперэндемией трахомы. В рамках более крупного кластерного рандомизированного исследования 21 деревню лечили однократной массовой дозой азитромицина, и все дети в возрасте 5 лет и младше находились под наблюдением на предмет глазного хламидиоза и клинически активной трахомы в начале и через 2 и 6 месяцев после лечения.
В 20 деревнях, по имеющимся данным, охват лечением азитромицином составил 88,7% (95% доверительный интервал [ДИ] 85,7-91,8%). В общей сложности 1005 детей дали отрицательный результат на глазной хламидиоз при 2-месячном посещении, из которых 41 заразился к 6 месяцам (1,0 случая заражения хламидиозом на 100 человеко-месяцев, 95% ДИ 0,7-1,4). Наличие интенсивного трахоматозного воспаления (TI) на исходном уровне было связано с возникновением инфекции через 6 месяцев (коэффициент заболеваемости 1,91, 95%ДИ 1,03-3,55). Глазные инфекции, вызванные хламидиозом, в большей степени группируются внутри домохозяйств, чем сообществ: (коэффициент внутриклассовой корреляции 0,01 для сообществ и 0,29 для домохозяйств через шесть месяцев после лечения). Дети младшего возраста были более склонны к персистирующей клинически активной трахоме (Р = 0,03).
Более интенсивное распределение антибиотиков может быть оправдано для детей младшего возраста, для детей с ТИ и для семей, содержащих детей с глазными хламидийными инфекциями.< / p>
Авторы исследования: Daniel P Morberg, Wondu Alemayehu, Muluken Melese, Takele Lakew, Alemayehu Sisay, Zhaoxia Zhou, Vicky Cevallos, Catherine E Oldenburg, Travis C Porco, Thomas M Lietman, Jeremy D Keenan
Отзывы пациентов на azithromycin