Клинический признак трахоматозного воспаления – фолликулярный (TF) используется для мониторинга показаний и реакции на массовое распространение азитромицина в сообществах, эндемичных по трахоме. Здесь мы оцениваем взаимосвязь между TF, интенсивным трахоматозным воспалением (TI) и инфекцией глазной Chlamydia trachomatis с течением времени во время ежегодного массового распределения азитромицина.
Мы использовали данные кластерного рандомизированного исследования массового распределения азитромицина для борьбы с трахомой в мезоэндемичном регионе Нигера. Это исследование включает 24 сообщества, которые получали ежегодную массовую раздачу азитромицина в течение 3 лет. TF, TI и глазная хламидийная инфекция наблюдались среди детей в возрасте 0-5 лет. Мы оценили корреляцию между распространенностью глазной хламидийной инфекции и 1) распространенностью TF и 2) TI с течением времени.
На исходном уровне распространенность глазного хламидиоза составляла 21,2% (95% ДИ 14,3-28,1%), распространенность TF составляла 27,7% (95% ДИ 21,2-34,2%), а распространенность TI составляла 8,3% (95% ДИ 5,2-11,5%). Распространенность всех трех показателей значительно снизилась с течением времени (P <, 0,001). На исходном уровне распространенность глазной хламидийной инфекции сильно коррелировала как с TF (rho = 0,78, P <, 0,0001), так и с TI (rho = 0,76, P <, 0,0001). Корреляция между глазной хламидийной инфекцией и как TF, так и TI была слабой на 12 и 24 месяцах. Через 36 месяцев, когда распространенность TF упала ниже 10%, глазная хламидийная инфекция и TF были умеренно коррелированы (rho = 0,70, P= 0,0002).
И TF, и TI являются хорошими показателями распространенности инфекции до массового распространения азитромицина. Однако на это соотношение могут повлиять повторные циклы массового распределения азитромицина.
Авторы исследования: Abdou Amza, Boubacar Kadri, Beido Nassirou, Sun Y Cotter, Nicole E Stoller, Sheila K West, Robin L Bailey, Travis C Porco, Jeremy D Keenan, Thomas M Lietman, Catherine E Oldenburg
Отзывы пациентов на azithromycin