Синтетический глюкокортикоид дексаметазон вводят многим пациентам, получающим общую анестезию, чтобы снизить риск послеоперационной тошноты и рвоты.
Известно, что дексаметазон подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, однако продолжительность этого подавления после стандартного противорвотного внутривенного введения доза от 4 до 8 мг, используемая при анестезии, неизвестна.
Рандомизированное контролируемое двойное слепое перекрестное исследование, оценивающее эффекты внутривенного введения дексаметазона в дозе 8 мг по сравнению с контролем физиологического раствора, было проведено у десяти здоровых добровольцев мужского пола.
Оси надпочечников, щитовидной железы и гонад. и уровни глюкозы оценивались в течение четырехдневного периода после введения дексаметазона.
У всех участников была нормальная исходная функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.
Не было продемонстрировано различий в уровнях кортизола через четыре или восемь часов после введения дексаметазона по сравнению с плацебо..
Через 24 часа после приема дексаметазона уровень кортизола снизился до менее чем 5% от исходного уровня и вернулся к норме во время последующего приема да.
В группе дексаметазона также наблюдалось повышение уровня глюкозы в плазме по сравнению с плацебо.
Доза 8 мг дексаметазона приводит к значительному подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышению уровня глюкозы в плазме.
Подавление кортизола является максимальным примерно через 24 часа после приема.
Авторы исследования: M S Elston, H M Conaglen, C Hughes, J A U Tamatea, G Y Meyer-Rochow, J V Conaglen
Отзывы пациентов на dexamethasone