Недавние исследования показывают, что ранняя терапия дексаметазоном может уменьшить воспаление легких у недоношенных детей с респираторным дистресс-синдромом (РДС). Чтобы выяснить, может ли ранняя (<12 часов) послеродовая терапия дексаметазоном снизить частоту хронических заболеваний легких (ХЛЛ), было проведено рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование с участием 40 младенцев (масса тела при рождении от 500 до 1 999 г), у которых была тяжелая РДС и которым потребовалась искусственная вентиляция легких в течение 6 часов. от рождения.
Все младенцы получали одну дозу Сурванты, прежде чем их случайным образом распределили в контрольную (плацебо с физиологическим раствором) или группы, получавшие дексаметазон (0,5 мг/кг/сут в течение 1 недели, затем уменьшали в течение 3 недель). Был проведен последовательный анализ, конечной точкой оценки которого было наличие или отсутствие CLD на 28-й день после родов. Статистическая значимость в пользу дексаметазона была достигнута, когда 12 последовательных пар, в которых у одного ребенка был CLD, а у другого не было CLD, показали, что десять пар отдавали предпочтение дексаметазону, а две пары отдавали предпочтение контрольной группе.
Среди выживших 12/15 были экстубированы в группе дексаметазона и 9/16 в контрольной группе. в конце шпильки.
У младенцев в группе лечения наблюдались транзиторная гипергликемия и гипертензия.
Между группами не было различий в смертности и частоте сепсиса или внутрижелудочкового кровоизлияния.
Мы пришли к выводу, что ранняя послеродовая терапия дексаметазоном потенциально эффективна в уменьшении CLD у недоношенных детей.
Для подтверждения нашего результата необходимы и оправданы крупные рандомизированные контролируемые исследования.
Авторы исследования: Y J Lin, T F Yeh, W S Hsieh, Y C Chi, H C Lin, C H Lin
Отзывы пациентов на dexamethasone