Изучить профилактику и терапию грибковой инфекции у пациентов с тяжелым острым панкреатитом (САП).
Семьдесят пациентов с САП, поступивших с января 1998 по декабрь 2002 года, были случайным образом разделены на группу профилактики с применением гарлицина, группу профилактики флуконазолом (в низких дозах) и контрольную группу. Сравнивали частоту грибковой инфекции, клиренс грибка и смертность после лечения.
Частота грибковой инфекции в группе гарлицина и группе флуконазола была ниже, чем в контрольной группе (16% против 30%, P<,0,05 и 9% против 30%, P<,0,01 соответственно). Амфотерицин В или флуконазол в терапевтических дозах оказывали влияние на пациентов с грибковой инфекцией в группе гарлицина и контрольной группе, но не оказывали влияния на пациентов с грибковой инфекцией в группе флуконзола.
Профилактические дозы противогрибковых средств (гарлицин или флуконазол в низких дозах) могут снизить частоту грибковой инфекции. у пациентов с SAP. Но как только возникает грибковая инфекция, амфотерицин В следует применять как можно раньше, если флуконазол неэффективен.
Авторы исследования: Yue-Ming He, Xin-Sheng Lv, Zhong-Li Ai, Zhi-Su Liu, Qun Qian, Quan Sun, Ji-Wei Chen, Dao-Xiong Lei, Cong-Qing Jiang, Yu-Fong Yuan
Отзывы пациентов на fluconazole