Влияние 2-часовой инфузии низкой дозы кортизола на концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ) и кортизола было изучено у шести стационарных пациентов с рецидивирующей тяжелой депрессией и шести здоровых добровольцев.
Каждый субъект был исследован дважды и получил, в случайном порядке, с 11:00 до 13:00 ч 25 мл/ч инфузии либо 3 мг/ч кортизола, либо физиологического раствора.
Образцы крови для определения АКТГ и кортизола отбирали между 10:45 и 13:00 ч каждые 15 минут.
Показатели АКТГ и кортизола у пациентов достоверно не отличались от показателей у добровольцев ни в один из тестируемых временных моментов.
Обнаружение интактной промежуточной обратной связи при депрессии, когда часто наблюдается отсутствие подавления теста на подавление дексаметазона, может быть объяснено связыванием кортизола с кортикостероидными рецепторами лимбической и гипоталамической систем, в то время как дексаметазон действует преимущественно на гипофиз.
Результаты исследования это пилотное исследование должно быть подтверждено в больших группах пациентов, для которых также доступны данные теста на подавление дексаметазона.
Авторы исследования: M Kellner, F Holsboer, I Heuser
Отзывы пациентов на dexamethasone