Комбинация неопиоидных анальгетиков, хотя и широко используемых, редко оценивалась. Целью данного исследования было сравнить эффективность пропацетамола и нестероидного анальгетика кетопрофена, отдельно или в комбинации, для облегчения боли после операции на щитовидной железе, выполненной с использованием ремифентанила. Девяносто семь пациентов были случайным образом распределены в одну из трех групп: пропацетамол 2 г (32), кетопрофен 100 мг (33) и пропацетамол 2 г + кетопрофен 100 мг (32). Каждый режим вводили внутривенно (внутривенно) за 30 мин до окончания операции, а затем каждые 6 ч. Если боль не облегчалась, пациенты получали внутривенный болюс трамадола в дозе 100 мг. Потребление трамадола и интенсивность боли с использованием визуальной аналоговой шкалы регистрировали через 1, 2, 8 и 14 ч после окончания операции.
Показатели боли были значительно выше при применении пропацетамола по сравнению с кетопрофеном через 2 ч после операции (35 +/- 3.7, 21 +/- 2.6, соответственно, P <, 0,01). Число пациентов, получавших трамадол, было выше при приеме только пропацетамола по сравнению с двумя другими группами, через 1 ч (14/32, 4/33, 2/32 соответственно, P >, 0,01) и через 2 ч (24/32, 6/33, 8/32 соответственно, P <, 0,01) после операции. Не было никакой разницы между кетопрофеном отдельно и кетопрофеном плюс пропацетамол, и не было никакой разницы между тремя группами начиная с 8-го часа и далее.
В ближайшем послеоперационном периоде после операции на щитовидной железе, выполненной с использованием ремифентанила, одновременное применение пропацетамола и кетопрофена не улучшает обезболивание по сравнению с одним кетопрофеном.
Авторы исследования: O Fourcade, P Sanchez, D Kern, J X Mazoit, V Minville, K Samii
Отзывы пациентов на ketoprofen