Оценка эффективности антибиотикопрофилактики при паховой герниопластике.
Это проспективное рандомизированное двойное слепое исследование было проведено на 98 пациентах. Группа А (50 пациентов) получала однократную дозу амоксициллина и клавулановой кислоты внутривенно, а группа Р (48 пациентов) получала равный объем плацебо с физиологическим раствором путем внутривенного болюсного введения за 30 мин до индукции анестезии. Герниопластика была выполнена с помощью полипропиленовой сетки. Кожу закрывали с помощью кожных скоб, которые удаляли после полного заживления раны. Инфекция в месте операции была диагностирована в соответствии с критериями APIC, CDC ( http://www.apic.org ).
Среднее время операции составило 38,8 ± 10,8 мин в группе А против 40,9 ± 11,1 мин в группе Р (Р = 0,34). Среднее время госпитализации составило 1,3 ± 0,463 дня в группе А против 1,25 ± 0,438 дня в группе Р (Р = 0,58). У четырех пациентов (2%) в группе А и у 6 пациентов (2,88%) в группе Р были раневые инфекции (Р = 0,47). В группе А было 3 поверхностных инфекции и 1 глубокая инфекция, в то время как в группе Р было 5 поверхностных инфекций и 1 глубокая инфекция. Лечение раневой инфекции антибиотиками прошло успешно у всех пациентов. Посев на рану выявил инфекцию золотистого стафилококка у 1 пациента каждой группы, Streptococcus pyogenes у 1 пациента группы А и синегнойную палочку у 1 пациента группы Р. Сообщалось, что культуры у других пациентов в обеих группах были стерильными.
Профилактическое применение антибиотиков у пациентов, перенесших паховую герниопластику без натяжения, не показало каких-либо статистически значимых положительных эффектов в снижении инфицирования места операции.
Авторы исследования: I Othman
Отзывы пациентов на amoxicillin