Было показано, что лидокаин подавляет нервную проводимость и обладает противовоспалительными свойствами. Целью этого исследования было определить, снижает ли интраоперационная инфузия лидокаина потребление опиоидов в отделении постанестезической помощи (PACU).

Пятьдесят пациентов были включены в это проспективное, рандомизированное и слепое исследование с наблюдателями. При введении анестезии контрольная группа (n = 25) получала фентанил 3 microg.kg (-1), в то время как группа лидокаина получала фентанил 1,5 microg.kg (-1) и болюс лидокаина 1,5 mg.kg (-1) с последующей непрерывной инфузией лидокаина 2 mg.kg (-1).час(-1). Общая анестезия включала пропофол, рокуроний и десфлуран, титруемые для поддержания артериального давления и частоты сердечных сокращений в пределах установленных параметров, а также биспектрального индекса от 35 до 50. Во время операции никаких дополнительных опиоидов не вводилось. Все пациенты получали ацетаминофен, кеторолак, дексаметазон, дроперидол и местные анестетики в разрез кожи. Пациенты получали фентанил и ондансетрон в отделении интенсивной терапии. Основной переменной результата было количество фентанила, необходимое в PACU для установления и поддержания показателей боли по визуальной аналоговой шкале &lt, 3.

Большинство пациентов получали фентанил для облегчения боли в PACU, но кумулятивная средняя доза была ниже в группе лидокаина по сравнению с группой контрольная группа (98 +/- 54 микрог, против 154 +/- 99 мкг, соответственно, Р = 0,018). Инфузия лидокаина уменьшила на 10% количество необходимого десфлурана (Р = 0,012). Баллы Уайта-Сонга &gt, 12 были достигнуты всеми пациентами в обеих группах в течение 30 минут после их прибытия в отделение интенсивной терапии. Среднее время от прибытия в отделение интенсивной терапии до выписки домой было одинаковым в обеих группах: 167,5 мин в контрольной группе против 180 мин в группе лидокаина (Р = 0,649).

Интраоперационная инфузия лидокаина снижает потребление опиоидов в отделении интенсивной терапии и интраоперационную потребность в десфлуране.

Авторы исследования: Severine Lauwick, Do Jun Kim, Giuliano Michelagnoli, Giovanni Mistraletti, Liane Feldman, Gerald Fried, Franco Carli

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на ketorolac

Отзывы пациентов на fentanyl

Отзывы пациентов на propofol

Отзывы пациентов на ondansetron

Отзывы пациентов на droperidol

Отзывы пациентов на desflurane