В этом проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании мы сравнили частоту рвоты и 48-часовое восстановление после однократного приема кеторолака и фентанила у детей, получавших дексаметазон, перенесших амбулаторную аденоидэктомию и тонзиллэктомию с помощью лазера (ADLAT). Мы оценили гипотезу о том, что отказ от употребления опиоидов и замена их эквивалентной анальгетической дозой кеторолака, нестероидного противовоспалительного препарата, снизит частоту послеоперационной тошноты и рвоты (PONV).
Пятьдесят семь детей с ASA I и II в возрасте 1710 лет, перенесших ADLAT, были рандомизированы для получения либо внутривенного введения кеторолака (1 mg.kg (-1)) или фентанил (2 microg.kg (-1)) для контроля боли во время стандартной общей анестезии с инфузией пропофола. Ранний (отделение послеоперационной помощи, дневная хирургическая зона) и поздний послеоперационные курсы сравнивались между группами.
Частота PONV была низкой и одинаковой в обеих группах. Показатели послеоперационной боли были одинаковыми на всех этапах наблюдения. Показатели возбуждения в отделении постанестезической помощи были значительно выше в группе кеторолака, но это не повлияло на изученные поздние переменные поведения.
Кеторолак не показал никаких преимуществ перед фентанилом в снижении частоты PONV у детей, проходящих ADLAT.
Авторы исследования: Ilan Keidan, Ruth Zaslansky, Ephraim Eviatar, Samuel Segal, Shlomo M Sarfaty
Отзывы пациентов на dexamethasone