Оценить эффекты применения бромокриптина в сочетании с цитратом кломифена (CC) у резистентных к CC пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и нормальным уровнем пролактина (PRL). Дизайн: Проспективный двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный.
Направление в университетские больницы. Пациенты: Сто женщин с СПКЯ и нормальным ПРЛ, у которых не наступила овуляция при обычном протоколе КК. Вмешательства: Группа лечения получала 150 мг КС с 5 по 9 день и 7,5 мг бромокриптина непрерывно, с ХГЧ 10 000 единиц на 16 или 17 день. Контрольная группа получала тот же протокол КК в сочетании с плацебо. Основные показатели результатов: развитие фолликулов, гормональные изменения, частота овуляции, частота наступления беременности.
Развитие фолликулов (размер фолликулов более 15 мм) наблюдалось у 12 (25,5%) и 8 (15,1%) женщин в группе лечения и плацебо соответственно (р = 0,29). Уровень пролактина в сыворотке крови был в пределах нормы у всех пациентов до начала лечения. После 3 и 6 месяцев лечения бромокриптином наблюдалось значительное снижение уровня пролактина в сыворотке крови (р = 0,000001). Не было обнаружено существенных различий в овуляции, частоте наступления беременности или уровнях ФСГ, ЛГ, ДГЭА и прогестерона в сыворотке крови между группами лечения и плацебо после лечения.
Единственным значительным эффектом длительной терапии бромокриптином у женщин с СПКЯ, резистентных к КК, было снижение концентрации ПРЛ в сыворотке крови. Также сделан вывод, что у 10-15% пациенток с СПКЯ периодически наблюдались овуляторные циклы и беременность, независимо от того, получали они лечение или нет.
Авторы исследования: Mohammad Ebrahim Parsanezhad, Saeed Alborzi, Bahia Namavar Jahromi
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на bromocriptine
Отзывы пациентов на clomiphene