Полисилоксановое вагинальное кольцо, содержащее 1 г натурального прогестерона, было разработано в качестве лютеиновой добавки для женщин, получавших ЭКО с переносом эмбрионов, и для женщин с агонадой, участвующих в программе донорства яйцеклеток.
Кольцо обеспечивает непрерывное высвобождение прогестерона (10-20 нмоль/л) в течение 90 дней.
Эффективность этой формы добавок прогестерона была оценена в двух многоцентровых проспективных рандомизированных исследованиях.
Испытание ЭКО-переноса эмбрионов: После аспирации яйцеклеток 505 женщин были случайным образом распределены на прием прогестерона с помощью вагинального кольца или внутривенно.
прогестерон (50 мг/сут). Клиническая частота наступления беременности составила 36,6% в обеих группах.
Частота имплантации составила 15,9% во влагалищное кольцо и 16,0% в i.
прогестерон.Испытание донорства яйцеклеток: После пролиферации эндометрия микронизированным эстрадиолом 153 женщинам была назначена замена прогестерона вагинальным кольцом или внутривенно.
прогестерон (100 мг/сут). Клиническая частота наступления беременности составила 39,8 и 28,6% соответственно.
Частота имплантации была значительно выше при использовании вагинального кольца по сравнению с внутривенным введением прогестерона (19,9 и 11,6% соответственно, Р = 0,006). Вагинальное кольцо – это новая разработка, которая обеспечивает непрерывное высвобождение прогестерона в течение 90 дней.
При ЭКО-переносе эмбрионов его эффективность аналогична ежедневной внутривенной инъекции.
При донорстве яйцеклеток кольцо обеспечивает прогестативную среду, которая улучшает скорость имплантации и устраняет дискомфорт от ежедневного введения.
Авторы исследования: F Zegers-Hochschild, J P Balmaceda, C Fabres, V Alam, A Mackenna, E Fernández, I M Pacheco, M S Sepúlveda, S Chen, C Borrero, E Borges
Отзывы пациентов на progesterone