Изучить влияние интравитреальной инъекции ацетонида триамцинолона в высоких дозах (20-25 мг) на минимально классическую или скрытую неоваскуляризацию хориоидеи (CNV), вторичную по отношению к возрастной макулярной дегенерации (AMD).
Проспективное плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование с двойной маскировкой включало 39 глаз с минимально классическим или скрытым CNV, вторичным по отношению к AMD. Группа лечения (21 глаз) получала интравитреальную инъекцию (20-25 мг) ацетонида триамцинолона, а контрольная группа (18 глаз) получала интравитреальную инъекцию (500 мг) дексаметазона с интервалом в 6 месяцев. Оценка ETDRS с наилучшей коррекцией (Исследование диабетической ретинопатии на ранних стадиях лечения), оценка контрастной чувствительности и центральный макулярный объем были измерены через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев.
Средняя исходная острота зрения с наилучшей коррекцией (BCVA [логарифм минимального угла разрешения]) составила 0,64 (эквивалент Снеллена, 20/80) в каждой группе. Через 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после инъекции ни в одной из групп не наблюдалось значительных изменений BCVA. Через 12 месяцев среднее значение BCVA +/- SD значительно снизилось до 1.06 +/- 0.34 (Эквивалент Снеллена, 20/200) в группе лечения (парный t-тест, P <, 0,001), тогда как это было 0.78 +/- 0.52 (Эквивалент Снеллена, 20/125) в контрольной группе (Р = 0,23). Разница была незначительно значимой (Р = 0,06, t-критерий Стьюдента). У всех факичных глаз в группе лечения развилось выраженное прогрессирование катаракты.
Интравитреальное введение высоких доз триамцинолона не оказывало благоприятного влияния на глаза с минимально классическим или скрытым CNV, вторичным по отношению к AMD, и было связано с исходами, аналогичными тем, которые были связаны с интравитреальным введением дексаметазона, который использовался в качестве плацебо.
Авторы исследования: Jonghyun Lee, William R Freeman, Stanley P Azen, Eun Jee Chung, Hyoung Jun Koh
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на triamcinolone