Зуд является наиболее тревожным симптомом у пациентов, находящихся на гемодиализе (ГД).
Его этиология до сих пор не выяснена, и, следовательно, нет хороших терапевтических вариантов.
Сообщения о случаях и серии приписывают противозудную активность антагонистам рецепторов серотонина типа 5-HT3 при почечном зуде.
Целью данного исследования было изучение противозудного эффекта двух различных антагонистов рецепторов 5-НТ3 и антигистаминного препарата у 11 пациентов, перенесших ГД. Зуд вызывали с помощью ионофореза с серотонином и гистамином и регистрировали до и после ГД. Эти данные сравнивали с данными, полученными после перорального предварительного лечения антагонистами 5-НТ3 рецепторов трописетроном в дозе 5 мг и ондансетроном в дозе 8 мг и антигистаминным препаратом цетиризином в дозе 10 мг.
Десять здоровых добровольцев служили контрольной группой.
Также определяли кожно-сосудистые параметры (wheal и flare), температуру кожи и аллокнезис.
Зуд у пациентов с ГД и контрольной группы значительно не уменьшался при пероральной предварительной обработке антагонистом серотониновых рецепторов.
В контрольной группе, но не у пациентов с ГД, цетиризин значительно уменьшал зуд, температуру кожи и кожно-сосудистые параметры.
Наши данные дополнительно демонстрируют, что нет существенных различий в параметрах кожных сосудов, зуде и аллокнезе у пациентов с ГД до и после диализа.
Мы пришли к выводу, что блокаторы рецепторов 5-НТ3, такие как трописетрон и ондансетрон, а также антигистаминный препарат цетиризин недостаточно снижают зуд, вызванный серотонином и гистамином, у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Авторы исследования: Elke Weisshaar, Nadine Dunker, Friedrich-Wilhelm Röhl, Harald Gollnick
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на tropisetron