Сто пятнадцать нелеченных пациентов с наддиафрагмальной патологической стадией (PS) IA-IIB болезнью Ходжкина (HD) были включены в рандомизированное исследование, в котором сравнивалось лечение с использованием мантийной лучевой терапии с последующим адъювантным лечением мустином, винбластином, преднизолоном и прокарбазином (MVPP) и только мантийной лучевой терапией.
Пятьдесят шесть пациентов были рандомизированы для получения только лучевой терапии (RT), а 59 – для лучевой терапии с последующим шестью циклами адъювантного MVPP (RT + MVPP). Сто четырнадцать пациентов достигли полной ремиссии (CR) с помощью радиотерапии.
Один пациент достиг частичной ремиссии.
Общая 10-летняя выживаемость после коррекции на интеркуррентную смерть составила 92% без различий между двумя группами лечения (90% только для RT и 95% для RT + MVPP P = 0,66). Было зарегистрировано 9 (8%) смертей от ГД (5 пациентов получали только ЛТ) и 10 (9%) интеркуррентных смертей.
У восьми (7%) пациентов развилась вторая злокачественная опухоль, и двое из них живы.
Ни у одного пациента не развился вторичный острый миелолейкоз.
10-летняя безрецидивная выживаемость (RFS) составила 79% в целом, 67% в группе RT и 91% в группе RT + MVPP (P = 0,0004). Было зарегистрировано 25 рецидивов, 20 пациентов получали только ЛТ и 5 получали адъювантную МВПП. Из пациентов с рецидивом 13 (52%) получили успешную восстановительную терапию и находятся в CR. В группе только RT 45 (80%) пациентов живы в CR, 5 (9%) умерли от HD и 6 (11%) умерли от интеркуррентных причин.
В группе адъювантного MVPP 51 (86%) пациент жив в CR, 4 (7%) умерли от БГ, и 4 (7%) умерли от интеркуррентных причин.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: H Anderson, D Crowther, D P Deakin, W D Ryder, J A Radford
Отзывы пациентов на vinblastine
Отзывы пациентов на procarbazine