Послеоперационная тошнота и рвота (PONV) часто встречаются после тонзиллэктомии у детей. Имеются доказательства того, что периоперационная акупунктура в точке перикарда 6 (P6) эффективна для профилактики PONV у взрослых. Наша цель состояла в том, чтобы определить, является ли интраоперационная акупунктура в точке Р6, в дополнение к обычным противорвотным средствам, более эффективной, чем только противорвотные средства, в профилактике PONV у детей.

В рандомизированном двойном слепом исследовании 161 ребенок в возрасте от 3 до 9 лет, перенесший тонзиллэктомию с аденоидэктомией или без нее, был рандомизирован на двустороннюю иглоукалывание в дозе Р6 плюс противорвотные средства (n = 86) или только противорвотные средства (n = 75). Все участники получали ондансетрон 0,15 мг/кг и дексаметазон 0,25 мг/кг, до 10 мг. Наличие тошноты, рвоты, рвоты и введение дополнительных противорвотных средств были зарегистрированы во время I и II фаз восстановления PACU. Последующие вызовы произошли на 1-й послеоперационный день (модуль 1). Результат: Во время восстановления I и II фазы частота PONV была значительно меньше при иглоукалывании, чем без него (7,0% против 34,7%, ОР: 0,2, 95% ДИ: 0,09-0,46, P &lt, 0,001). Разница в PONV была обусловлена меньшей тошнотой в группе иглоукалывания (5,0% против 24,0%), при этом между двумя группами не было различий в рвоте. В первые 24 часа PONV произошел у 36,1% с иглоукалыванием и у 49,3% без него, эти значения достоверно не различались (P = 0,09).

У детей, получавших иглоукалывание плюс противорвотную терапию, был меньший риск развития тошноты во время фазы I и II восстановления, но не было разница в PONV на модуле 1. Иглоукалывание может уменьшить тошноту в животе, даже в сочетании с противорвотными средствами.

Авторы исследования: Christine S Martin, Sarah E Deverman, Daniel C Norvell, Jordan C Cusick, Angela Kendrick, Jeffrey Koh

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на ondansetron