Применение ингибиторов протонной помпы для профилактики побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), хорошо документировано. Однако данные об эффективности и безопасности этого подхода в Японии скудны.
Оценить эффективность и переносимость эзомепразола в профилактике пептических язв, вызванных НПВП, у японских пациентов из группы риска.
Взрослые японские пациенты мужского и женского пола (в возрасте ≥ 20 лет) с эндоскопически подтвержденными пептическими язвами в анамнезе, которым требовалась длительная пероральная терапия НПВП по поводу хронического воспалительного заболевания, были рандомизированы на 24-недельное лечение эзомепразолом в дозе 20 мг один раз в день или соответствующим плацебо. Первичной конечной точкой была оцененная по Каплану-Мейеру доля пациентов без язв.
В целом, 343 пациента были рандомизированы для лечения (эзомепразол, n = 175, плацебо, n = 168). Оцененный по Каплану-Мейеру показатель отсутствия язв в течение 24-недельного периода лечения был значительно выше (логарифмический P <, 0,001) у пациентов, получавших эзомепразол (96,0%, 95% ДИ 92,8, 99,1), чем у пациентов, получавших плацебо (64,4%, 95% ДИ 56,8, 71,9).. Эзомепразол был эффективен в профилактике пептических язв как у Helicobacter pylori-положительных, так и у отрицательных пациентов (96,3% против 95,5% пациентов без язв соответственно), однако в группе плацебо доля пациентов без язв через 24 недели была заметно ниже среди H. pylori-положительных, чем отрицательных. пациентов (59,7% против 69,9%). Тип НПВП, по-видимому, не влиял на предполагаемую частоту отсутствия язв при применении эзомепразола. Лечение эзомепразолом хорошо переносилось.
Эзомепразол в дозе 20 мг один раз в день эффективен и безопасен для предотвращения рецидива язвы у японских пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, которые принимали НПВП (ClinicalTrials.gov идентификатор: NCT00542789).
Авторы исследования: K Sugano, Y Kinoshita, H Miwa, T Takeuchi, Esomeprazole NSAID Preventive Study Group
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole