Наша цель состояла в том, чтобы определить, какой из 3 анальгетиков, ацетаминофен, ибупрофен или кодеин, вводимый в виде разовой дозы, обеспечивает наиболее эффективное обезболивание для детей, поступающих в отделение неотложной помощи с болью от острых травм опорно-двигательного аппарата. Пациенты и методы: Дети в возрасте от 6 до 17 лет с болью от травмы опорно-двигательного аппарата (конечностей, шеи и спины), возникшей за предыдущие 48 часов до поступления в отделение неотложной помощи, были случайным образом распределены для приема внутрь 15 мг/кг ацетаминофена, 10 мг/кг ибупрофена или 1 мг/кгкг кодеина. Дети, родители и ассистенты исследователей были слепы к групповому заданию. Первичным результатом было изменение боли от исходного уровня до 60 минут после лечения исследуемым препаратом, измеренное с помощью визуальной аналоговой шкалы.
В общей сложности 336 пациентов были распределены случайным образом, и 300 были включены в анализ первичного результата (100 в группе ацетаминофена, 100 в группе ибупрофена и 100 в группе кодеина). Исследуемые группы были схожи по возрасту, полу, окончательному диагнозу, предыдущему назначению анальгетика и исходному показателю боли. Пациенты в группе ибупрофена имели значительно большее улучшение показателей боли (среднее снижение: 24 мм), чем пациенты в группах кодеина (среднее снижение: 11 мм) и ацетаминофена (среднее снижение: 12 мм) через 60 минут. Кроме того, через 60 минут больше пациентов в группе ибупрофена достигли адекватной анальгезии (как определено по визуальной аналоговой шкале <, 30 мм), чем в других 2 группах. Не было никакой существенной разницы между пациентами в группах кодеина и ацетаминофена в изменении оценки боли в любой период времени или в количестве пациентов, достигших адекватной анальгезии.
Для лечения острых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата ибупрофен обеспечивает наилучшее обезболивание среди 3 исследуемых препаратов.< / p>
Авторы исследования: Eric Clark, Amy C Plint, Rhonda Correll, Isabelle Gaboury, Brett Passi