Инфекции, вызванные малярией и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) во время беременности, являются важными и основными факторами, способствующими материнской заболеваемости и смертности в странах Африки к югу от Сахары. Профилактика малярии у ВИЧ-инфицированных беременных женщин позволит снизить бремя сопутствующей заболеваемости малярией и ВИЧ. Целью этого исследования было сравнить эффекты и безопасность азитромицина (AZ) и сульфадоксин-пириметамина (SP) для прерывистой профилактической терапии малярии у ВИЧ-позитивных беременных женщин.
Мы провели рандомизированное контролируемое открытое исследование беременности с участием 140 ВИЧ-позитивных беременных пациенток, посещавших дородовые клиники в Больнице Университетского колледжа и родильном доме Адеойо, Ибадан, Нигерия. Участницы были зачислены с гестационного возраста 16 недель и рандомизированы для получения AZ или SP. Первичным исходом была периферическая паразитемия при родах. Вторичными исходами были переносимость лекарств, исход плода и масса тела при рождении. В анализе по каждому протоколу использовались критерий22 (или точный критерий Фишера, в зависимости от обстоятельств) и t-критерий Стьюдента. Уровень статистической значимости составил p<,0,05.
В общей сложности 123 участника (87,9%) завершили исследование: 60 участников получили AZ и 63 получили SP. Частота малярийной паразитемии при родах в группе AZ составила 6 (10,0%) по сравнению с 7 (11,1%) в группе SP (относительный риск 0,89 [95% доверительный интервал 0,28-2,82], p=0,84). Паразитирование плаценты было продемонстрировано у 1 (1,6%) участницы в группе SP по сравнению с 3 (5,0%) в группе AZ (p=0,36).
Полученные данные свидетельствуют о том, что AZ сопоставим с SP в профилактике малярии и безопасности у ВИЧ-позитивных беременных женщин.
Авторы исследования: Oriyomi Akinyotu, Folasade Bello, Rukiyat Abdus-Salam, Ayodele Arowojolu
Отзывы пациентов на azithromycin