Для определения эффективности в уничтожении носительства золотистого стафилококка (SA) 5-дневного предоперационного дезинфицирующего пакета по сравнению с 2-мя дезинфицирующими мыльными душами, причем оба режима применялись самостоятельно в домашних условиях. Дизайн: Открытое, одноцентровое, рандомизированное клиническое исследование.
Амбулаторные ортопедические, урологические, неврологические, колоректальные, сердечно-сосудистые и общие хирургические клиники в специализированном центре третичной медицинской помощи в Соединенных Штатах.Участники – пациенты Медицинского центра Университета Миннесоты, планирующие плановую операцию, а не прием антибиотиков.
Согласившиеся участники были подвергнуты скринингу на колонизацию SA с использованием мазков из носа, горла, подмышечных впадин и перианальных мазков. Носители СА были рандомизированы, стратифицированы по статусу резистентности к метициллину, в основную группу (5 дней назальных ванн с мупироцином, хлоргексидин глюконат [CHG] и полоскание рта CHG) или контрольную группу (2 предоперационных душа с антисептическим мылом). Статус колонизации был пересмотрен до операции. Первичной конечной точкой было отсутствие SA во всех 4 скринированных участках тела.
Из 427 участников, прошедших скрининг в период с 31 августа 2011 года по 9 августа 2016 года, 127 участников (29,7%) были носителями SA. Из них 121 были рандомизированы, и 110 имели право на анализ эффективности (57 в контрольной группе, 53 в контрольной группе). В целом, у 90% оцениваемых участников были штаммы SA, чувствительные к метициллину. Эрадикация СА во всех участках тела была достигнута у 41 из 57 участников (71,9%) в основной группе и у 13 из 53 участников (24,5%) в контрольной группе, разница составила 47,4% (95% доверительный интервал [ДИ], 29,1%-65,7%, P<, .0001).
Амбулаторный предоперационный антисептический пакет для дезинфекции, направленный на 4 участка тела, был значительно более эффективным в уничтожении СА, чем обычный дезинфицирующий душ (т.е. контроль).Судебный процесс RegistrationClinicalTrials.gov идентификатор: NCT02182115.
Авторы исследования: Susan E Kline, James D Neaton, Ruth Lynfield, Patricia Ferrieri, Shalini Kulasingam, Kayleigh Dittes, Anita Glennen, Selina Jawahir, Alexander Kaizer, Jeremiah Menk, James R Johnson
Отзывы пациентов на chlorhexidine