Предыдущее исследование показало значительную устойчивость к антибиотикам хинолона в нашей популяции. В этом исследовании мы стремились оценить и сравнить эффективность однократного и комбинированного профилактического режима приема антибиотиков перед трансректальной биопсией предстательной железы под ультразвуковым контролем (TRUGPB).
В университетской больнице было проведено проспективное рандомизированное исследование. Пациенты, получавшие TRUGPB, были рандомизированы в группу, принимавшую только амоксициллин-клавуланат (1 мг, одна доза до и две дозы после биопсии) или амоксициллин-клавуланат + ципрофлоксацин (250 мг, одна доза до и две дозы после биопсии). Пациенты были обследованы на наличие симптомов инфекции по телефону на 3-й и 30-й дни после TRUGPB. Мы определили инфекционное осложнение как появление симптомов, включая лихорадку, озноб или окоченение, в течение 30 дней после биопсии предстательной железы, требующих медицинского лечения или госпитализации, с помощью системы электронной медицинской документации по всей территории.
В период с ноября 2007 по июль 2009 года 367 пациентов были рандомизированы либо только амоксициллин-клавуланат или группа амоксициллин-клавуланат + ципрофлоксацин. Частота инфицирования после TRUGPB составила 3,91% в первой группе (7 из 179 пациентов) против 0,53% (1 из 188 пациентов) во второй. Шестьдесят три процента (5/8) пациентов с инфекционными осложнениями нуждались в госпитализации. В течение периода исследования не было случаев госпитализации в отделение интенсивной терапии или смертности.
Сочетание профилактических антибиотиков с амоксициллином-клавуланатом + ципрофлоксацином значительно снизило частоту инфекционных осложнений после TRUGPB. Мы рекомендовали комбинированный режим, особенно в центрах с высокой частотой заражения после TRUGPB.
Авторы исследования: Eddie Shu-Yin Chan, Ka-Lun Lo, Chi-Fai Ng, See-Ming Hou, Sidney Kam-Hung Yip
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin