
Инъекции внутрисуставных кортикостероидов остаются важной терапией воспалительного артрита. В рандомизированном контролируемом исследовании мы сравнили новое устройство для проведения возвратно-поступательных процедур (RPD) с традиционным шприцем для внутрисуставных инъекций кортикостероидов.
Сто пятьдесят четыре процедуры внутрисуставных инъекций кортикостероидов были рандомизированы с использованием обычного шприца или RPD. Используя шприц или RPD, иглу вводили в сустав, отсасывали любой присутствующий выпот и вводили кортикостероид (ацетат метилпреднизолона). Показатели результатов включали боль пациента, измеренную по визуальной аналоговой шкале (VAS pain), продолжительность процедуры, удовлетворенность оператора, осложнения, а также немедленную и отсроченную реакцию на введенное лекарство.
RPD снизил показатели боли на 49% (RPD ВАШ показатель боли: 2.40 +/- 2.17 , оценка боли в обычном шприце VAS: 4.73 +/- 3.39 , p <, 0,001), сократил время процедуры на 31% (RPD: 1.28 +/- 1.08 мин, обычный шприц: 1.86 +/- 1.26 , p <, 0,01) и улучшили удовлетворенность врача устройством для совместной процедуры на 63% (оценка по визуальной аналоговой шкале удовлетворенности RPD: 9.12 +/- 0.80 , обычный шприц 5.59 +/- 1.28 , p <, 0,001). Пятьдесят пять процентов (43/78) пациентов испытывали умеренную или сильную боль (VAS pain >, or = 5) при использовании обычного шприца, в то время как 17% (13/76) испытывали умеренную или сильную боль при использовании RPD. Такая же благоприятная реакция наблюдалась, когда промежуточные или крупные суставы анализировались отдельно. Долгосрочные результаты были эквивалентны.
Когда для инъекции кортикостероидов используется обычный шприц, многие пациенты испытывают значительную процедурную боль. RPD значительно уменьшает боль пациента, сокращает время процедуры и повышает удовлетворенность оператора. RPD превосходит традиционный шприц для инъекций внутрисуставных кортикостероидов.
Авторы исследования: Arthur D Bankhurst, Sharon E Nunez, Hilda T Draeger, Sharon C Kettwich, Lawrence G Kettwich, Wilmer L Sibbitt Jr
Отзывы пациентов на methylprednisolone