Были противоречивые сообщения о сравнении эффектов различных доз кортикостероидов при лечении острой астмы.
Целью этого исследования было сравнение 100 мг и 500 мг метилпреднизолона при лечении острой астмы в отделении неотложной помощи.
Мы изучили 150 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с острой астмой.
После базового тестирования функции легких пациентов лечили кислородом и ежечасно вводили аэрозольный альбутерол.
Пациенты были рандомизированы для внутривенного введения 100 или 500 мг метилпреднизолона.
Спирометрию повторяли через 3 ч и снова через 5 ч для тех пациентов, у которых одышка не прошла через 3.
Не было различий в ОФВ1 между группами, принимавшими дозы 500 мг и 100 мг, ни до лечения (38,0% против 32,6% от прогнозируемой нормы) или после лечения (55,3% против 51,9% от прогнозируемой нормы). Не было никакой разницы в процентном улучшении ОФВ1 при лечении между группами в дозах 500 мг и 100 мг (65,0% против 71,2%). Двадцать пять процентов пациентов в группе с дозой 500 мг были госпитализированы по сравнению с 28% пациентов в группе с дозой 100 мг (незначительно). Мы пришли к выводу, что введение метилпреднизолона в дозе 500 мг не дает никаких преимуществ по сравнению с дозой 100 мг при лечении острой астмы в отделении неотложной помощи.
Авторы исследования: C L Emerman, R K Cydulka
Отзывы пациентов на methylprednisolone