Целью данного мета-анализа был систематический сбор и обобщение текущих данных об эффективности и переносимости леветирацетама (ЛЕВ) в качестве дополнительной терапии для взрослых и детей, страдающих идиопатической и вторичной эпилепсией с множественными припадками.
Мы выбрали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) ЛЕВ в качестве дополнительной терапии при эпилепсии в соответствии с заранее определенными критериями.
Показатели исхода включали снижение частоты приступов на 50%, свободы приступов и нежелательных явлений.
Было проанализировано тринадцать РКИ.Результаты показали, что эффективность дополнительного ЛЕВА превосходила плацебо как в достижении >, or =50% снижения частоты приступов (объединенное отношение шансов [OR] 3,36, 95% доверительный интервал [ДИ] 2,78-4,07, Z=12,46, p<,0,00001), так и в свободе приступов (объединенный OR 4,72, 95% ДИ 2,96-7,54, Z=6,50, p<,0,00001). Гетерогенность была умеренной (хи-квадрат =12,28, I2=2% в >, or =50% снижение частоты приступов и хи-квадрат =0,49, I2=0% в свободе приступов). Анализ подгрупп показал сходные эффекты при различных дозировках у взрослых.
Частота побочных реакций существенно не отличалась между группой ЛЕВ и группой плацебо.
Побочные явления относительно высокой частоты в группе ЛЕВ включали сонливость, возбуждение, головокружение, астению и инфекцию.
Частота серьезных побочных реакций, таких как сыпь и снижение лейкоцитов и тромбоцитов, была довольно низкой.
Дополнительная терапия левом превосходила плацебо в снижении частоты приступов у пациентов с парциальной и идиопатической генерализованной эпилепсией с эффектом как у взрослых, так и у детей, и продемонстрировала хорошую переносимость у пациентов с эпилепсией.
Авторы исследования: Youxin Fang, Xunyi Wu, Lan Xu, Xinghua Tang, Jianhong Wang, Guoxing Zhu, Zhen Hong
Отзывы пациентов на levetiracetam