Ранее мы показали, что у 70% пациентов наблюдается ночной выброс желудочной кислоты (определяемый как pH&lt,4 в течение более 60 мин между 22.00 и 06.00 часами) при приеме ингибитора протонной помпы два раза в день (б.д.). Добавление 150 или 300 мг ранитидина перед сном более эффективно, чем дополнительный прием омепразола перед сном, для контроля ночного выброса кислоты.

Оценить, будет ли омепразол в дозе 20 мг утром плюс ранитидин в дозе 150 мг HS столь же эффективен, как омепразол в дозе 20 мг перед завтраком и ужином (b.d. AC) для внутрижелудочного контроля рН, особенно в течение ночного периода.

Двадцать здоровых добровольцев (11 мужчин, 9 женщин, средний возраст 32,7 года) получали омепразол (ОМЕ) в дозе 20 мг ежедневно и плацебо в течение 7 дней или омепразол в дозе 20 мг утром и плацебо перед ужином плюс ранитидин (РАН) в дозе 150 мг в течение 7 дней, в рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании с интервалом в 1 неделю между периодами исследования. На 8-й день за пациентами наблюдали в течение 24 ч с помощью одноканального рН-зонда, помещенного в желудок на 10 см ниже проксимальной границы поражения. Процентное время pH&lt,4 для общего, вертикального и лежачего положения сравнивали между двумя режимами с использованием тестирования парных пар по Уилкоксону.

Выраженный в медианных значениях процентного времени pH&lt,4: время нахождения в вертикальном положении внутрижелудочный pH&lt,4 на OME 20 мг b.d. AC составил 18,9 по сравнению с 29,7 на OME AM + RAN HS (P = 0,003). Время нахождения в положении лежа pH&lt,4 на OME 20 мг b.d. AC составил 23,45 по сравнению с 44,75 на OME AM + RAN HS (P = 0,02).

Ранитидин перед сном не устраняет необходимость в вечерней дозе омепразола для контроля внутрижелудочного pH у пациентов, нуждающихся в более одной суточной дозы омепразола.

Авторы исследования: R M Khoury, P O Katz, R Hammod, D O Castell

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на ranitidine