Было проведено проспективное клиническое исследование для определения азотосберегающей эффективности трех растворов аминокислот с различными концентрациями аминокислот с разветвленной цепью (BCAA) у 25 послеоперационных пациентов.
Пациенты представляли собой однородную мужскую популяцию с раком мочевого пузыря I стадии, которым была проведена радикальная цистэктомия.
Скорость введения внутривенных растворов была рассчитана на обеспечение 30 ккал/кг/день и 1,5 г белка на кг в день в течение 7-дневного периода исследования.
Контрольная группа (n = 4) получала 5% декстрозу в воде (150 г/сут). Азотистый баланс определяли ежедневно, а обмен белка в организме измеряли с помощью постоянной инфузии 15N глицина на 3-й и 4-й дни после операции. В группе, получавшей 45%-ный раствор аминокислот, обогащенный BCAA (с низким содержанием лейцина), наблюдалось значительное снижение кумулятивного (7-дневного) азотистого баланса (7.6 +/- 2.6 g) по сравнению с группами, получавшими либо стандартные 25% BCAA (19.9 +/- 2.1 g) или 45% BCAA, обогащенный (высокий уровень лейцина) (21.6 +/- 7.0 g) раствор аминокислот.
Группа, получавшая 45%-ный раствор аминокислот, обогащенный BCAA (с низким содержанием лейцина), продемонстрировала более высокую скорость среднего катаболизма белка в организме по сравнению с другой группой.
Для пациентов, перенесших серьезные плановые операции, количество лейцина, необходимое для оптимального суточного баланса азота, составляло 0,13 г/кг/день.
Эти результаты демонстрируют, что соотношение отдельных BCAA и количества лейцина было более важным для азотосберегающей эффективности, чем процентное соотношение общих BCAA настоянный.< / p>
Авторы исследования: R A Bonau, M Jeevanandam, J M Daly