Рацекадотрил является антисекреторным средством, которое может предотвратить истощение жидкости/электролитов из кишечника в результате острой диареи, не влияя на перистальтику кишечника. Для обобщения фактических данных о применении рацекадотрила для лечения острой диареи у детей необходим обновленный систематический обзор. Дизайн: Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в формате Кокрейна. Извлечение данных и оценка методологического качества были выполнены независимо двумя рецензентами. Методологическое качество оценивалось с использованием кокрановского инструмента оценки риска предвзятости. Пациенты: Дети с острой диареей, как определено в первичных исследованиях. Вмешательства: РКИ, сравнивающие рацекадотрил с плацебо или другими вмешательствами. Основные показатели исхода: продолжительность заболевания, количество/объем стула и нежелательные явления.
Было включено семь РКИ, в пяти сравнивали рацекадотрил с плацебо или без вмешательства, в одном – с пектином/каолином и в одном – с лоперамидом. Во всех исследованиях присутствовал умеренный или высокий риск предвзятости. Не было выявлено существенной разницы в эффективности или побочных эффектах между рацекадотилом и лоперамидом. Метаанализ трех исследований с участием 642 участников показал значительно меньшую продолжительность симптомов при применении рацекадотрила по сравнению с плацебо (средняя разница -53,48 ч, 95% ДИ -65,64 -41,33). Метаанализ пяти исследований с участием 949 участников не показал существенной разницы в нежелательных явлениях между рацекадотрилом и плацебо (отношение рисков 0,99, 95% ДИ 0,73-1,34).
Имеются некоторые доказательства того, что рацекадотрил более эффективен, чем плацебо, или нет вмешательства в сокращение продолжительности лечения. заболевание и выделение стула у детей с острой диареей. Однако общее качество доказательств ограничено из-за разреженности данных, неоднородности и риска предвзятости. Рацекадотрил, по-видимому, безопасен и хорошо переносится.
Авторы исследования: Morris Gordon, Anthony Akobeng
Отзывы пациентов на loperamide
Отзывы пациентов на racecadotril