Исследование MRC UKALL IX для пациентов с нелеченным ОЛЛ в возрасте 14 лет и старше было открыто для новых пациентов с июля 1980 по апрель 1985 г. 266 пациентов были рандомизированы между двумя схемами индукции.
M (с использованием промежуточной дозы метотрексата с добавлением фолиевой кислоты) и D (с использованием даунорубицина). Схема M напоминала ту, которая использовалась в предыдущем исследовании MRC adult ALL (UKALL VI), в то время как схема D была несколько более интенсивной.
Не было обнаружено различий в выживаемости без заболеваний между группами лечения, но у пациентов, получавших даунорубицин, ремиссия наступила раньше.
Общая частота ремиссий составила 87%, что, по крайней мере, так же хорошо, как и в современных исследованиях в других странах, факторами, предсказывающими более низкую частоту ремиссий, были более пожилой возраст и более высокий уровень лейкоцитов. Для тех, кто вошел в ремиссию.
WBC, возраст и пол были наиболее важными прогностическими факторами.
Время достижения ремиссии не было существенным фактором после учета ТЭС.
Историческое сравнение не показывает каких-либо улучшений по сравнению с предыдущим исследованием MRC для взрослых, хотя последующее исследование показывает умеренное улучшение при presen.
Поскольку улучшение прогноза, наблюдаемое у детей, не очевидно у взрослых, и ни одно другое рандомизированное исследование не продемонстрировало существенной пользы от какой-либо конкретной схемы лечения, следующее исследование, UKALL XII, будет посвящено изучению пользы или нет трансплантации костного мозга.
Авторы исследования: I J Durrant, S M Richards
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на daunorubicin