Антагонисты 5-НТ3 эффективны в уменьшении острой тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией рака. Однако неясно, полезно ли продолжать прием этих препаратов более двадцати четырех часов для контроля рвоты на 2-7-й день после химиотерапии. Пациенты и методы: Четыреста семь пациентов, получавших умеренно эметогенную химиотерапию, которым вводили дексаметазон в дозе 8 мг внутривенно и либо ондансетрон в дозе 32 мг внутривенно, либо доласетрон в дозе 2,4 мг/кг внутривенно, были рандомизированы для продолжения приема пероральной формы антагониста 5-HT3 (ондансетрон в дозе 8 мг внутривенно или доласетрон 200 мг в день) плюс дексаметазон 8 мг перорально в день или только дексаметазон в течение двух-семи дней. Конечными точками, оцененными с помощью самоотчета, были: 1) полный контроль (отсутствие рвоты, отсутствие спасательных препаратов, отсутствие недостающих данных) рвоты, 2) тяжесть тошноты и 3) качество жизни, измеренное с помощью EORTC QLQ-C30.
Продолжение 5-Антагонисты HT3 немного, но незначительно улучшили показатель полного контроля (47% против 41%: Р = 0,24 в одну сторону) после химиотерапии. Однако средняя тяжесть тошноты была значительно (Р = 0,015 в одну сторону) снижена (на 3 мм по шкале 10 см) на комбинированной руке. Наблюдались минимальные различия в качестве жизни.
Польза от продолжения приема антагонистов 5-НТ3 более 24 часов невелика, а преимущества рутинного применения в этих обстоятельствах спорны.
Авторы исследования: J L Pater, W S Lofters, B Zee, E Dempsey, D Walde, J P Moquin, K Wilson, P Hoskins, R M Guevin, S Verma, R Navari, J E Krook, J Hainsworth, M Palmer, C Chin
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron