Изучить эффективность дексаметазона и перорального глицерина в снижении слуха и неврологических осложнений у детей с острым бактериальным менингитом (ABM). Дизайн: Проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование.
Педиатрические службы учебно-консультационной больницы третичного звена. Субъекты: Дети от 2 месяцев до 12 лет с диагнозом острый бактериальный менингит, поступившие в период с июня 2002 по сентябрь 2003 года. Вмешательство: Испытуемые были распределены случайным образом для получения дексаметазона, глицерина, дексаметазона + глицерина или плацебо. Неврологические нарушения и нарушения слуха оценивались при выписке и через 1 месяц.
58 детей (48 мальчиков, 10 девочек), средний возраст 50.2 +/- 41.0 месяцев, были изучены. Двенадцать пациентов получали дексаметазон, 13 – глицерин, 20 – дексаметазон + глицерин и 13 – плацебо. Бактериальная этиология была установлена у 24 пациентов: Streptococcus pneumoniae – 10, H influenzae b – 7, стафилококк. aureus-5 и другие -2. Трое (5,2%) детей умерли во время пребывания в больнице, а 55 выжили. У семи (12%) пациентов были неврологические осложнения (3 в глицерине, 3 в дексаметазоне + глицерин, 1 в группе плацебо, Р = 0,29), а у 10 пациентов (17%) были нарушения слуха (2 в глицерине, 3 в дексаметазоне, 2 в дексаметазоне + глицерин и 3 в группе плацебо, Р = 0,29). = 0,68).
Не было отмечено существенной разницы в неврологических или слуховых исходах при применении глицерина или дексаметазона у детей с острым бактериальным менингитом.
Авторы исследования: Jhuma Sankar, P Singhi, A Bansal, P Ray, S Singhi
Отзывы пациентов на dexamethasone