Хорошо известно, что частота импульсов ЛГ изменяется в течение нормального менструального цикла со значительным снижением частоты в лютеиновой фазе.
Предыдущие исследования показали, что как прогестерон, так и опиоиды способны снижать частоту импульсов ЛГ, и в этом исследовании мы стремились прояснить возможное взаимодействие между прогестероном, эндогенными опиоидами и нейроном ГнРГ.
Шестнадцать нормальных женщин в середине фолликулярной фазы (дни 8-12) были случайным образом распределены в контрольную или лечебную группу, и пульсация ЛГ оценивалась один или два раза путем взятия образцов крови с интервалом 15 минут в течение 8.
Для контрольных женщин, Пульсацию ЛГ оценивали один раз во время инфузии физиологического раствора.
Пролеченные женщины получали прогестерон (50-100 мг/сут в течение 7 дней), в конце которого оценивали пульсацию ЛГ до и после инфузии налоксона (2 мг/ч в течение 8 ч). Средняя частота пульса +/- SEM LH у контрольных женщин составляла 4.9 +/- 0.5 импульсов/8 ч, который был значительно снижен до 3.0 +/- 0.3 импульсов/8 ч (Р менее 0,01) у женщин, получавших прогестерон, но не отличавшихся от 5.5 +/- 0.3 импульсы/8 ч у тех, кто также получал налоксон.
Средняя амплитуда пульса ЛГ +/- SEM у женщин контрольной группы составляла 2.3 +/- 0.3 МЕ/л, который был значительно увеличен до 4.8 +/- 0.7 МЕ/л (Р менее 0,05) в группе, получавшей прогестерон, и к 3.7 +/- 0.4 МЕ/л (Р менее 0,05) у женщин, получавших прогестерон после налоксона.
Мы пришли к выводу, что прогестерон замедляет частоту пульсации ЛГ за счет увеличения эндогенной опиоидной активности в гипоталамусе, что, в свою очередь, может подавлять скорость возбуждения нейроны GnRH.
Авторы исследования: P A Steele, S J Judd
Отзывы пациентов на progesterone