Роль эндогенных опиоидов в терморегуляторном эффекте половых стероидов была исследована у шести женщин в постменопаузе до и во время лечения трансдермальным 17 B-эстрадиолом (TTS 50, 50 мкг/сут) с вагинальным прогестероном или без него (P4, 100 мг два раза в день). При всех различных эндокринных состояниях физиологический раствор или антагонист опиоидов налоксон (10 мг/ч.
перед введением 10 мг внутривенно болюсно) вводили случайным образом в течение 4 часов два дня подряд.
Измерения температуры тела (BT) изменения проводили с помощью термисторного зонда, помещенного в прямую кишку.
BT существенно не отличался от исходных значений во время инфузии физиологического раствора, тогда как он значительно снижался во время инфузии налоксона, выполненной либо до лечения (р менее 0,01), либо во время введения TTS 50 (р менее 0,01), или во время TTS 50 + P4 (p менее 0,025). Индуцированное налоксоном снижение BT было больше во время введения TTS 50, чем до лечения (p менее 0,025). Добавление P4 к введению TTS 50 увеличивало базовую BT на 0,4 градуса C (p менее 0,01) и снижало способность налоксона снижать BT (p менее 0,01 v.
TTS 50). Гипертермический эффект Р4 не был отменен инфузией налоксона.
Наши данные показывают, что у женщин в постменопаузе действие эндогенных опиоидных пептидов на БТ усиливается эстрадиолом и снижается прогестероном.
Гипертермический эффект прогестерона, по-видимому, не опосредован повышенной эндогенной активностью опиоидов.
Авторы исследования: A Cagnacci, G B Melis, R Soldani, A M Paoletti, P Fioretti
Отзывы пациентов на progesterone