Определить, уменьшает ли тобрамицин 0,3%/дексаметазон 0,1% плюс глазные капли с озонированным маслом клинические признаки и инфекционные вирусные титры предполагаемого вирусного конъюнктивита в большей степени, чем только глазные капли с тобрамицином/дексаметазоном.
Проспективное, одиночное слепое рандомизированное исследование с параллельными группами. Восемьдесят пациентов с клиническим диагнозом предполагаемого вирусного конъюнктивита были рандомизированы на две группы лечения: основную группу и контрольную группу, по 40 человек в каждой группе. Пациенты в основной группе получали глазные капли тобрамицин 0,3%/ дексаметазон 0,1% для местного применения плюс глазные капли с озонированным маслом, оба четыре раза в день, пациенты в контрольной группе получали только глазные капли тобрамицин 0,3% /дексаметазон для местного применения четыре раза в день. Лечение в обеих группах продолжалось семь дней. Мазки брали из конъюнктивального свода для ПЦР-анализа на аденовирус в день набора и через семь дней наблюдения. Клинические признаки также регистрировались в день набора и при последующем обследовании: основными исходами были инъекции в конъюнктиву и химиотерапия конъюнктивы, оцененные по 4-балльной клинической шкале, наличие или отсутствие поверхностного точечного кератита и субэпителиальных инфильтратов роговицы.
Не было достигнуто статистически значимой разницы в негативизации аденовирусной инфекции между двумя группами, хотя исследуемая группа показала большее количество отрицательных результатов ПЦР через семь дней наблюдения. ПЦР в режиме реального времени выявила аденовирусную инфекцию у 17 из 24 пациентов в день набора, и она была положительной у 4 пациентов на седьмой день (снижение вирусной положительности на 76%). В контрольной группе ПЦР была положительной на аденовирус у 18 из 24 пациентов в день набора и у 7 пациентов через семь дней наблюдения (снижение на 61%). Между основной и контрольной группами наблюдалась статистически значимая разница в клинических признаках конъюнктивы. Также была обнаружена значительная разница в разрешении поверхностного точечного кератита между исследуемой и контрольной группой. В первом случае поверхностный точечный кератит был обнаружен в 14 глазах в первый день и в 5 глазах через семь дней, в то время как во втором поверхностный точечный кератит был обнаружен в 124 глазах в первый день и в 6 глазах на седьмой день. Не было обнаружено различий в появлении субэпителиальных инфильтратов роговицы между двумя группами.
Применение глазных капель, содержащих озонированное масло, в сочетании с местными глазными каплями тобрамицин 0,3%/дексаметазон 0,1% четыре раза в день, по-видимому, уменьшает признаки конъюнктивита и продолжительность вирусной инфекции, хотя это не влияет на появление субэпителиальных инфильтратов роговицы.
Авторы исследования: C Cagini, M Mariniello, M Messina, A Muzi, C Balducci, A Moretti, L Levorato, A Mencacci
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на tobramycin