Оценить эффективность и безопасность интравитреальной имплантации дексаметазона (DEX) у пациентов с пигментным ретинитом и кистозным макулярным отеком (CME).
В этом рандомизированном, неконтролируемом, парном глазном, одиночном перекрестном клиническом исследовании один глаз пациентов с пигментным ретинитом с двусторонним CME с центральной макулярной толщиной > 250 мкм был рандомизирован для интравитреального имплантата DEX, в то время как другой глаз наблюдался. Оба глаза начали получать местный дорзоламид. На 6-м месяце имплантат DEX подходил для обоих глаз, когда CME составлял >250 мкм. Пациенты находились под наблюдением до 12-го месяца. Основными показателями результата были толщина центральной макулы и изменения остроты зрения с наилучшей коррекцией по сравнению с исходным уровнем на 2-м месяце.
В исследование были включены четырнадцать пациентов с двусторонним РП-КМЭ. Исследуемые глаза показали значительное уменьшение толщины центральной макулы (медиана -147,5 мкм, Р = 0,001) и улучшение остроты зрения с наилучшей коррекцией (медиана +6 букв, Р = 0,001) на 2-м месяце, но не на 6-м месяце. Интравитреальный имплантат DEX на 6-м месяце показал сопоставимую эффективность с исходным лечением в 11 глазах-партнерах и 12 глазах исследования. Местный дорзоламид не показал значительной терапевтической эффективности. В течение 12 месяцев повышенное внутриглазное давление >21 мм рт. ст. и прогрессирование катаракты наблюдались в 14,3% и 40,0% исследуемых глаз.
Интравитреальный имплантат DEX может как уменьшить толщину макулы, так и улучшить зрение при RP-CME, в то время как требуется повторная инъекция.
Авторы исследования: Un Chul Park, Jung Hyun Park, Dae Joong Ma, In Hwan Cho, Baek-Lok Oh, Hyeong Gon Yu
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на dorzolamide