Целью данного исследования было изучение эффекта ропивакаина с дексмедетомидином или дексаметазоном при блокаде грудного паравертебрального нерва (TPVB) в сочетании с блокадой плоскости позвоночника (ESPB) для обезболивания при торакоскопической лобэктомии.
В общей сложности 97 пациентов, перенесших торакоскопическую лобэктомию под общим наркозом, были включены в это исследование и случайным образом разделены на три группы, т.е. группу ропивакаина (группа R), группу ропивакаин + дексмедетомидин (группа R1) и группу ропивакаин + дексаметазон (группа R2).. После введения анестезии проводилась ТПВБ под ультразвуковым контролем в сочетании с блоком плоскости эректора позвоночника. Каждой группе применяли следующее: Группа R получала 30 мл 0,5% ропивакаина + 5 мл обычной физиологической смеси, группа R1 получала 30 мл 0,5% ропивакаина + 5 мл смеси дексмедетомидина 1 мкг/кг, группа R2 получала 30 мл 0,5% ропивакаина + 5 мл раствора для инъекций. смесь дексаметазона в дозе 8 мг. Основным показателем наблюдения было время до первой послеоперационной лечебной анальгезии. Вторичными показателями наблюдения были интраоперационное потребление пропофола и суфентанила, время до выхода из наркоза, время до экстубации, послеоперационный числовой рейтинг scaltpe (NRS), послеоперационное потребление суфентанила, дозировка лечебного анальгетика и побочные реакции.
По сравнению с группой R время до первой послеоперационной восстановительной анальгезии было больше, потребление суфентанила в интраоперационном и послеоперационном периодах и доза восстановительного анальгетика флурбипрофена аксетила были ниже, а время до пробуждения от анестезии и время до экстубации были короче в группах R1 и R2 (P <, 0,05). Показатели NRS через 1, 6, 12 и 24 ч после операции в группах R1 и R2 были ниже, чем в группе R в те же моменты времени (P <, 0,05).
Ропивакаин с дексмедетомидином или дексаметазоном в TPVB в сочетании с ESPB может продлить время до первая послеоперационная лечебная анальгезия, уменьшить потребление периоперационного суфентанила и послеоперационных лечебных анальгетиков и снизить послеоперационный показатель NRS у пациентов, перенесших торакоскопическую лобэктомию.
Авторы исследования: Jing Yang, Min Zhao, Xiao-Rui Zhang, Xiao-Rui Wang, Zhi-Hao Wang, Xiao-Yue Feng, Ya-Juan Lei, Jian-Wen Zhang
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ropivacaine
Отзывы пациентов на flurbiprofen
Отзывы пациентов на dexmedetomidine