Целью этого исследования была систематическая оценка и обобщение мировой литературы о факторах риска возникновения и естественного прогрессирования гидроцефалии, тем самым обеспечивая основу для разработчиков политики для определения соответствующих мер по управлению рисками для смягчения бремени болезней в Канаде.
Данные о факторах риска были ограничены как для начала, так и для прогрессирования.
Два мета-анализа, в которых изучался фактор риска для начала, соответствовали критериям включения.
В одном из них был обнаружен значительный защитный эффект пренатальных витаминов среди случаев контрольные исследования, но не когортные/рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). Второе исследование показало, что ожирение матери является значительным фактором риска врожденной гидроцефалии.
Значимые факторы риска среди 25 обсервационных исследований включали: биологические (многоплодие, паритет матерей, обычная простуда с лихорадкой, заболевание щитовидной железы у матери, семейный анамнез, преждевременные роды, гипертония, ишемическая болезнь сердца, ишемические изменения на ЭКГ, повышенная концентрация белка в спинномозговой жидкости после вестибулярной шванномы), образ жизни. (ожирение матери, холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), диабет матери, возраст матери), связанные со здравоохранением (кесарево сечение, межбольничный перевод, длительность дренажа после субарахноидального кровоизлияния, близость к средней линии для краниэктомии после черепно-мозговой травмы), фармацевтические (пренатальное воздействие: трибенозид, метронидазол, анестезия, опиоиды) и окружающей среды (высота над уровнем моря, род занятий отца). В трех исследованиях сообщалось о генетических факторах риска: значимых ассоциаций обнаружено не было.
В литературе имеются серьезные пробелы в отношении факторов риска естественного прогрессирования гидроцефалии.
Были включены только два обсервационных исследования и отчет о трех факторах.
Были изучены многие факторы риска возникновения гидроцефалии, по большинству из них данные остаются ограниченными или неубедительными.
Необходима дополнительная работа для подтверждения любых причинно-следственных связей и лучшего информирования о политике.
Авторы исследования: Stephanie Walsh, Jennifer Donnan, Andrea Morrissey, Lindsey Sikora, Sonya Bowen, Kayla Collins, Don MacDonald
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на tribenoside