Целью данного исследования была оценка эффективности парацетамола (ацетаминофена) в лечении боли и инвалидности у пациентов с неспецифической болью в пояснице.
Мы провели систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований для оценки эффективности парацетамола в лечении боли и инвалидности у пациентов с неспецифическим pai в пояснице.
Был проведен поиск рандомизированных контролируемых исследований с использованием базы данных Medline, Embase и CINAHL.
Испытания были приемлемыми, если они были рандомизированными контролируемыми исследованиями, сравнивающими парацетамол с отсутствием лечения, плацебо или другого лечения у пациентов с неспецифической болью в пояснице.
Два автора независимо оценивали методологическое качество исследований по шкале PEDro и извлекали данные.
Данные о постоянной боли и инвалидности были преобразованы в общую шкалу 0-10, порядковый номер данные были дихотомизированы (например, отсутствие боли, боль). Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения для метаанализа MIX версии 1.61.
Из 205 уникальных статей, найденных в ходе поиска, были идентифицированы 7 подходящих исследований.
В испытаниях приняли участие в общей сложности 676 участников, из которых 5 исследовали острую боль в пояснице, 1 исследование хронической боли в пояснице и 1 исследование bot.
Ни в одном исследовании не было представлено данных, сравнивающих парацетамол с плацебо, и только в одном исследовании парацетамол сравнивался с безрецептурными препаратами.
В целом исследования были небольшими (только в 1 исследовании было >,25 пациентов на группа) и низкого методологического качества (только 2 имели оценку выше 6 баллов по шкале качества). Все исследования, кроме одного, дали неточные оценки эффектов лечения с доверительными интервалами, охватывающими клинически значимые полезные, а также вредные эффекты парацетамола.
Ни в одном исследовании не сообщалось о статистически значимой разнице в пользу парацетамола.
Недостаточно доказательств для оценки эффективность парацетамола у пациентов с остеохондрозом поясницы.
Существует явная потребность в крупных, высококачественных рандомизированных контролируемых исследованиях, оценивающих парацетамол, чтобы предоставить надежные доказательства эффективности парацетамола у пациентов с болью в пояснице и установить обоснованность рекомендаций в клинических руководствах.
Авторы исследования: Reece A Davies, Christopher G Maher, Mark J Hancock
Отзывы пациентов на paracetamol