Кокрейновский обзор, проведенный в 2006 году, показал, что необходимы дополнительные знания, прежде чем можно будет рекомендовать применение прогестерона в профилактике преждевременных родов.
Предоставить обновленную информацию о профилактическом воздействии прогестерона на преждевременные роды при одноплодной беременности. Стратегия поиска: Поиск в базе данных PubMed, Embase и Cochrane был выполнен с использованием ключевых слов: беременность, прогестерон, преждевременные роды/преждевременные роды, преждевременные роды, контролируемое исследование и рандомизированное контролируемое исследование. Критерии отбора: Исследования одноплодных беременностей. Сбор и анализ данных: Был проведен мета-анализ рандомизированных исследований, включавших одноплодные беременности с предшествующими преждевременными родами.
Два новых рандомизированных контролируемых исследования с участием женщин с предыдущими преждевременными родами были добавлены к четырем, проанализированным в Кокрейновском обзоре, и метаанализ всех шести исследований теперь показал, что прием добавок прогестерона был связан со значительным снижением родов до 32 недель и перинатальной смертности. Кроме того, третье исследование показало положительный эффект на женщин с короткой шейкой матки на 23 неделе, а четвертое исследование показало, что прогестерон снижает риск преждевременных родов у женщин с преждевременными родами.
У женщин с одноплодной беременностью и предшествующими преждевременными родами прогестерон снижает частоту преждевременных родов до 32 недель, перинатальной смерти, а также респираторного дистресс-синдрома и некротического энтероколита у новорожденных. Женщинам с короткой шейкой матки или преждевременными родами прогестерон также может быть полезен, но для подтверждения такой рекомендации необходимы дополнительные доказательства. Последующие исследования должны быть сосредоточены на возможных метаболических осложнениях у матери или потомства.
Авторы исследования: Line Rode, Jens Langhoff-Roos, Charlotte Andersson, Jakob Dinesen, Mette Schou Hammerum, Hanne Mohapeloa, Ann Tabor
Отзывы пациентов на progesterone