Около 15% населения страдают грибковыми инфекциями стоп (опоясывающий лишай или стопа спортсмена). Хотя существует множество клинических проявлений опоясывающего лишая, наиболее распространенными являются между пальцами ног (межпальцевые) и на подошвах, пятках и по бокам стопы (подошвенные), которые известны как мокасинная стопа. После заражения инфекция может распространиться на другие участки, включая ногти, что может стать источником повторного заражения. Пероральная терапия обычно используется при хронических заболеваниях или когда местное лечение не дало результатов.
Оценить эффект и стоимость перорального лечения грибковых инфекций кожи стопы (опоясывающий лишай). Стратегия поиска: Рандомизированные контролируемые исследования были идентифицированы из MEDLINE, EMBASE и CINAHL с момента создания этих баз данных до января 2000 года. Мы также провели поиск в Реестре контролируемых исследований Кокрейна (Библиотека Кокрейна, выпуск 1, 2000 г.), Индексе научного цитирования, BIOSIS, CAB-Health, Health star и экономических базах данных. Был проведен поиск библиографий, проведен ручной поиск журналов по ортопедии, а также установлены контакты с фармацевтической промышленностью и школами ортопедии. Критерии отбора: Рандомизированные контролируемые исследования, включающие участников с клинически диагностированным опоясывающим лишаем, подтвержденным микроскопией и ростом дерматофитов в культуре. Сбор и анализ данных: Отбор исследований проводился двумя независимыми рецензентами. Оценка методологического качества и сбор данных также оценивались двумя независимыми рецензентами.
Было включено двенадцать испытаний с участием 700 участников. В двух исследованиях, сравнивающих тербинафин и гризеофульвин, разница в суммарном риске составила 52% (95% доверительные интервалы от 33% до 71%) в пользу способности тербинафина излечивать инфекцию. Не было обнаружено существенной разницы между тербинафином и итраконазолом, флуконазолом и итраконазолом и кетоконазолом или между гризеофульвином и кетоконазолом, хотя испытания, как правило, были небольшими. Два испытания показали, что тербинафин и итраконазол были эффективны по сравнению с плацебо. Сообщалось о побочных эффектах для всех препаратов, причем чаще всего сообщалось о желудочно-кишечных эффектах. Выводы рецензентов: Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин, и что тербинафин и итраконазол более эффективны, чем отсутствие лечения.
Авторы исследования: Merete Haedersdal, Else Lyngsøe Svejgaard
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на terbinafine
Отзывы пациентов на ketoconazole
Отзывы пациентов на itraconazole
Отзывы пациентов на griseofulvin