Сравнить эффекты премедикации с внутривенным введением парацетамола по сравнению с кеторолаком в снижении потребности в интраоперационной анестезии и послеоперационных опиоидных анальгетиках у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Способ: Было проведено экспериментальное, проспективное, сравнительное, двойное слепое и рандомизированное клиническое исследование для определения интраоперационной потребности в опиоидах, а также потребности в боли и анальгетиках в послеоперационном периоде у 100 здоровых пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Они были рандомизированы на 2 группы: 1-я группа: предварительно принимала парацетамол в дозе 1 г и 2-я группа: кеторолак в дозе 30 мг (обе вводили внутривенно за 30 минут до операции).
Статистически значимых различий между группами в отношении интраоперационного применения ремифентанила не было (1-я группа: 0,0739±0,016мкг/кг/мин, 2-я группа: 0,0741±0,018мкг/кг/мин). Количество пациентов во 2-й группе, у которых были значения VAS>,4 балла (22,4%), было ниже, чем в 1-й группе (28,6%), но без статистически значимой разницы. Из пациентов, нуждавшихся в послеоперационном опиоидном спасении, большинству требовалось однократное спасение и применение анальгетиков во время госпитализации, что преобладало между 3 и 12 часами, без каких-либо существенных различий между группами. В исследуемой выборке не наблюдалось никаких побочных эффектов.
Парацетамол 1 г внутривенно, учитывая предоперационное снижение потребности в анестезии и потребность в послеоперационных анальгетиках, аналогичных предоперационному введению кеторолака 30 мг внутривенно.
Авторы исследования: A J Medina-Vera, L M Novoa
Отзывы пациентов на paracetamol