Глазной токсоплазмоз (ОТ) является наиболее частой формой инфекционного заднего увеита, вызываемого простейшим паразитом Toxoplasma gondi.
Для оценки имеющихся в рецензируемых публикациях данных о наиболее эффективной терапии ОТ у иммунокомпетентных пациентов был проведен систематический поиск литературы. используя Embase, PubMed, Google Scholar и базу данных Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) с января 1987 по октябрь 2017 года, с поисковыми терминами “ОТ”, “ретинохороидит”, “лечение” и “иммунокомпетентный”, поиск фильтрует “контролируемое клиническое испытание”, “рандомизированное клиническое испытание”, и “клиническое испытание”. Включенные исследования были проведены для оценки различных методов лечения ОТ. Различные схемы лечения сравнивались с точки зрения улучшения остроты зрения, разрешения воспаления стекловидного тела, рецидива и побочных эффектов.
Мы независимо извлекли данные и оценили приемлемость и риск предвзятости, используя предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и мета-анализа, и решили любое несогласие посредством обсуждения.
Для оценки интересных результатов всего вмешательства была использована модель метаанализа байесовской сети.
Всего было установлено, что 10 испытаний методов лечения ОТ соответствуют критериям включения.
Шесть испытаний методов лечения, включая клиндамицин, азитромицин и триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX), сравнивались с традиционной терапией (комбинация пириметамина, сульфадиазина, и кортикостероиды) для оценки влияния на остроту зрения, воспаление стекловидного тела, рецидив ОТ и побочные эффекты.
В двух исследованиях сравнивали TMP-SMX с плацебо.
В одном исследовании сравнивали азитромицин с TMP-SMX. И в другом исследовании сравнивались методы лечения клиндамицином, P-S, TMP-SMX и плацебо.
Основываясь на нашем сетевом мета-анализе, терапия TMP-SMX, по-видимому, является альтернативным методом лечения ОТ у иммунокомпетентных пациентов.
Авторы исследования: Yanxia Zhang, Xiao Lin, Fangli Lu
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на clindamycin
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole
Отзывы пациентов на sulfadiazine