Мы провели проспективное рандомизированное исследование, в котором сравнивали 1,5% глицина с 2,7% раствором сорбита-0,5% маннитола для орошения. Мы оценивали кровопотерю, всасывание жидкости, изменение температуры, сердечные эффекты и послеоперационные симптомы.
В период с апреля 1998 года по июль 1999 года в статистический анализ были включены 205 пролеченных пациентов. Интраоперационное поглощение ирригационной жидкости измеряли, когда пациент лежал на операционном столе. Сывороточный сердечный тропонин I использовали в качестве маркера периоперационного повреждения миокарда. Были записаны детали операции, включая тип анестезии, время резекции и вес удаленной ткани. Послеоперационные симптомы были задокументированы проспективно.
Средний возраст пациентов достоверно не отличался в группах глицина и сорбита-маннита. (72,1 против 73,7 лет). Оценка Американского общества анестезиологов также была сопоставимой. Среднее время резекции составило 27 минут, а вес резецированной ткани составил в среднем 21 грамм. Средняя скорость резекции составила 0,8 г/мин. Кровопотеря и изменения температуры во время резекции были одинаковыми во 2 группах. Общая медиана кровопотери составила 216 мл, а абсорбция ирриганта – 140 мл. В группе сорбитол-маннитол во время резекции, по-видимому, всасывалось значительно меньше жидкости (медиана 88,2 против 184,4 мл). Анализ частоты симптомов синдрома трансуретральной резекции предстательной железы не показал каких-либо различий в группах ирригаторов. Повреждение сердца, измеренное с помощью тропонина I, также не показало существенных различий во 2 группах, хотя общая частота была высокой – 7,5%.
Мы не отметили существенных различий в 1,5% глицине и 2,7% сорбите-0,5% манните в качестве ирригационного раствора для трансуретральной резекции предстательной железы.
Авторы исследования: R D Inman, Z Hussain, A W Elves, M J Hallworth, P W Jones, S W Coppinger