Два гипотонических, но негемолитических ирригационных раствора, сорбитол-маннит (2% + 1%) и глицин (1,5%), сравнивали в 40 случаях ТУРП с использованием метода непрерывной резекции.
К ирригационной жидкости добавляли этанол (1%) в качестве маркер, позволяющий на ранней стадии выявлять всасывание жидкости с помощью анализа дыхания.
В плазме и моче определяли маннит и сорбит, в плазме определяли глицин и этанол.
Кажущиеся объемы поглощенной жидкости рассчитывали по концентрациям этанола в плазме непосредственно после операции., маннит, сорбит и глицин, а также от выведения маннита с мочой в течение 24 часов после операции.
Использование метода непрерывной операции с надлобковым троакаром привело к очень небольшому всасыванию (менее 1 л) в этой серии.
Концентрации двух растворенных веществ в жидкости для орошения сорбитол-маннитол были сбалансированы таким образом, чтобы концентрации в плазме сразу после операции были одинакового порядка при абсорбции.
Концентрация сорбита снижалась быстрее, чем концентрация маннита, в соответствии с предыдущим выводом.
В большинстве случаев пиковый уровень в плазме крови наблюдался сразу после операции, но в некоторых случаях позже (в течение интервала 0-2 часов), что указывает на абсорбцию из депо жидкости, накопленной экстравезикально, в дополнение к прямому внутривенному всасыванию.
Наилучшая оценка абсорбции жидкости, по-видимому, получается из выведения маннита с мочой, за которым следуют оценки, основанные на концентрации маннита в плазме непосредственно после операции.
Уровень этанола в плазме, определенный в то же время, дал оценку того же порядка, тогда как уровни сорбита и глицина в плазме дали более низкие оценки (благодаря быстрому перераспределению и метаболизму).(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: M Dimberg, H Norlén, L G Allgén, T Allgén, M Wallin