За последние несколько лет было создано множество новых пероральных антибиотиков с целью улучшения лечения инфекций нижних дыхательных путей.
Целью исследования было сравнить эффективность известного препарата амоксициллина с новым макролидом кларитромицином для первоначального лечения взрослых с внебольничной инфекцией нижних дыхательных путей. Метод: Последовательные взрослые, соответствующие стандартному определению инфекции нижних дыхательных путей, поступившие к 14 врачам общей практики в двух соседних клиниках, были распределены на антибактериальную терапию случайным, однократным слепым способом. Результат лечения оценивался по времени, затраченному пациентом на возвращение к нормальной деятельности или работе, скорости устранения симптомов, количеству повторных консультаций и побочных эффектов.
Профиль 221 пациента, получавшего амоксициллин, был очень похож на профиль 221 пациента, получавшего кларитромицин. Две группы не сильно различались по необходимости повторного посещения врача общей практики в течение либо 4 недель (20% группа амоксициллина, 25% группа кларитромицина), либо 3 месяцев (31% по сравнению с 36%) после первоначальной инфекции, по времени, необходимому для возвращения к нормальной деятельности (6 дней для группового приема амоксициллин, 5 дней для тех, кто принимает кларитромицин) или работать (5 дней для обеих групп), или в скорости разрешения симптомов. Соответствие было хорошим, и сообщенные побочные эффекты были одинаковыми для обеих групп. У пациентов, принимавших макролид, не было отмечено увеличения жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.
Амоксициллин и кларитромицин, по-видимому, одинаково эффективны в качестве начальной терапии и переносятся одинаково. Использование нового препарата, по-видимому, не имеет никаких преимуществ по сравнению с использованием общепринятого стандартного лечения.
Авторы исследования: J T MacFarlane, J Prewitt, P Gard, A Guion
Отзывы пациентов на clarithromycin