Настоящее исследование представляет собой проспективное рандомизированное двойное слепое исследование, целью которого было оценить и сравнить эффективность послеоперационного обезболивания и частоту осложнений между блокадой подвздошно-язычного/подвздошно-подложечного нерва и внутривенным введением морфина у детей, перенесших одностороннюю орхидопексию в отделении дневной хирургии. Семьдесят пациентов в возрасте от 2 до 12 лет были случайным образом распределены на две группы по тридцать пять человек. Одна группа получала внутривенное введение морфина 100 мкг/кг перед разрезом кожи, а другой группе была проведена блокада подвздошно-язычного/подвздошно-подложечного нерва 0,25 мл/кг бупивакаина 0,5% также перед разрезом кожи. Все пациенты получили стандартную анестезию. Послеоперационную боль оценивали по шкале от 0 до 10 через 0, 1, 2, 3 и 4 часа после операции, также регистрировали потребность в интраоперационном фентаниле, время до первой послеоперационной анальгезии, общее количество доз парацетамола и любые дополнительные потребности в анальгетиках, побочные эффекты, такие как угнетение дыхания, рвота, зуд, паховая гематома. и слабость нижних конечностей оценивались в течение первых 24 часов.
Показатели боли были значительно ниже в группе морфина по сравнению с группой блока при поступлении и через один час после поступления в отделение послеоперационной анестезии, без существенной разницы в показателях боли на 2-й, 3-й и 4-й послеоперационные часы. Общее количество интраоперационных доз фентанила было значительно выше в группе блокады по сравнению с группой морфина, не было существенной разницы в продолжительности обезболивания, количестве общих доз парацетамола, потребности в дополнительных анальгетиках в обеих группах в течение 24 послеоперационных часов. Ни у одного из семидесяти пациентов не было послеоперационного угнетения дыхания, паховой гематомы или слабости нижних конечностей, но значительно больше пациентов в группе морфина испытывали рвоту и зуд по сравнению с группой блокады.
Блокада подвздошно-язычного/подвздошно-гипогастрального нерва и внутривенное введение морфина после общей анестезии при односторонней орхидопексии в дневном отделении хирургии. являются безопасными и эффективными в борьбе с послеоперационной болью, морфиновая анальгезия имела более высокую частоту послеоперационной рвоты и зуда.
Авторы исследования: Khaled R Al-Zaben, Ibraheem Y Qudaisat, Sami A Abu-Halaweh, Walid S Zuabi, Hashem M Al-Momani, Nader M Albsoul, Faisal A Khatib
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на bupivacaine