Сравнить два различных режима непрерывного приема эстрогенов: конъюгированные эстрогены или сульфат эстрона с ацетатом медроксипрогестерона (MPA). Оценить влияние этих двух режимов на характер кровотечений, гистологию эндометрия, липидный обмен и климактерические симптомы. Дизайн: Проспективное, открытое исследование, единый центр, рандомизированное исследование.
Клиника менопаузы, Университетский центр Санте-де-л’Эстри, Университет Шербрука, Квебек, Канада. Пациент(ы): Пятьдесят девять женщин в постменопаузе, обратившихся за лечением симптоматической менопаузы. Вмешательство (вмешательства): Пациенты были рандомизированы на две группы. Обе группы получали 2,5 мг/сут МПА плюс 0,625 мг/сут конъюгированных эстрогенов (группа А: 31 пациент) или 0,625 мг/сут эстрона сульфата (группа В: 28 пациентов). Липидный обмен, биопсия эндометрия и толщина эндометрия (измеренная с помощью вагинального ультразвука) были определены на 52 и 104 неделях. Результат(ы): Шесть женщин (10%) вышли из исследования (нерегулярные кровотечения и побочные эффекты). Пятьдесят три пациента завершили исследование. Аменорея была вызвана у 92,6% и 96,1% к 52 неделям и у 100% к 104 неделям для групп А и В соответственно. Гистологически атрофия эндометрия наблюдалась у 92,4% к 52 неделям и у 100% к 104 неделям в обеих группах. Корреляция между толщиной эндометрия (влагалищное УЗИ) <, or = 4 мм и гистологическим диагнозом атрофии эндометрия была обнаружена у 41 из 53 пациенток. В обеих группах климактерические симптомы были улучшены, а липидный профиль показал благоприятный эффект. Вывод(ы): Не было обнаружено существенной разницы между двумя непрерывными режимами. Аменорея и атрофия эндометрия произошли в 92,4% случаев после 52 недель лечения. Было отмечено благоприятное изменение липидного обмена даже при добавлении МПА к эстрогенам. Нерегулярные кровотечения были уменьшены, а долгосрочное соблюдение непрерывного режима было высоким (90%).
Авторы исследования: Y AinMelk
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone