7-дневная тройная терапия на основе ингибиторов протонной помпы (ИППН) – это режим с самыми высокими показателями излечения при эрадикации инфекции Helicobacter pylori, который был рекомендован в качестве режима первой линии в мире. Сообщалось, что 1-дневная четырехкратная терапия также может успешно вылечить 95% пациентов, инфицированных H. pylori.
Для наблюдения за эффективностью 1-дневной четырехкратной терапии высокими дозами по сравнению с 7-дневной тройной терапией для лечения инфекции H. pylori, а также для наблюдения за побочными эффектами двух разных схем.
Это рандомизированное, открытое, параллельное контролируемое исследование проводилось в больнице Ренджи в период с ноября 2004 по март 2005 года. В общей сложности 80 последовательных пациентов с неязвенной диспепсией, у которых положительный результат на H. pylori был подтвержден как экспресс-тестом на уреазу, так и гистологией, были включены и рандомизированы на 1-дневную четырехкратную терапию или 7-дневную тройную терапию. Тридцати девяти пациентам назначали 1-дневную четырехкратную терапию высокими дозами, включавшую эзомепразол 40 мг внутривенно, коллоидный субцитрат висмута 440 мг внутривенно, амоксициллин 2 г внутривенно и метронидазол (400 мг внутривенно) для 1 день. Сорок один пациент получал стандартную 7-дневную тройную терапию, состоящую из эзомепразола в дозе 20 мг внутривенно, кларитромицина в дозе 500 мг внутривенно и амоксициллина в дозе 1 г внутривенно в течение 7 дней. Показатели эрадикации оценивали с помощью (13) дыхательного теста С-мочевиной по крайней мере через 4 недели после завершения курсового лечения.
Семьдесят семь пациентов завершили исследование, а три пациента выбыли из него. Показатели эрадикации в 1-дневной терапевтической группе и 7-дневной терапевтической группе составили 39,5% (15/38) и 84,6% (33/39) соответственно. Между двумя группами была статистически значимая разница (P <, 0,0001). Кратковременные и самоограничивающиеся побочные эффекты, включая жажду, металлический привкус, диарею и боль в животе, были зарегистрированы у трех пациентов (7,9%) в 1-дневной группе и у семи пациентов (18%) в 7-дневной группе (P = 0,31).
1-дневная четырехкратная терапия высокими дозами амоксициллина, метронидазола, соли висмута и эзомепразола неэффективна для эрадикации H. pylori по сравнению со стандартной 7-дневной трехкратной терапией.
Авторы исследования: Qing Zheng, Yan Pan, Lin Zhang, Shu Dong Xiao
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на esomeprazole