Стандартная терапия первой линии для эрадикации Helicobacter pylori основана на применении кларитромицина и амоксициллина или метронидазола. Недавние исследования предложили левофлоксацин в качестве альтернативного варианта лечения как первой, так и второй линии эрадикации H. pylori.
Сравнить эффективность и переносимость двух различных 7-дневных стандартных тройных терапий по сравнению с 7-дневной тройной терапией на основе левофлоксацина в первой линии лечения инфекции H. pylori.
Триста последовательных пациентов, инфицированных H. pylori, были рандомизированы для получения: кларитромицина, амоксициллина, эзомепразола (группа A: N = 100), кларитромицина, метронидазола, эзомепразола (Группа B: N = 100) или кларитромицина, левофлоксацина, эзомепразола (группа C: N = 100). Статус H. pylori был повторно проверен с помощью (13) дыхательного теста с мочевиной через 6 недель после окончания терапии.
Шестнадцать из 300 пациентов прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов (Группа А, 5, Группа В, 7, Группа С, 4). Показатели эрадикации при анализе намерения лечить (ITT) и согласно протоколу (PP) составили: Группа A – 75% и 79%, Группа B – 72% и 77,4%, а группа C – 87% и 90,6%. Частота эрадикации, достигнутая при тройной терапии на основе левофлоксацина, была значительно выше, чем при стандартной терапии, как в анализе ITT (87% против 75%, p <,0,05, 87% против 72%, p <,0,01), так и в анализе PP (90,6% против 79%, p <,0,05, 90,6 против 77,4, p <,0,05). Не было обнаружено никакой разницы между стандартными тройными методами лечения. Частота побочных эффектов была одинаковой в разных группах.
7-дневная тройная терапия на основе левофлоксацина позволяет достичь более высоких показателей эрадикации H. pylori, чем стандартные схемы. Эти данные свидетельствуют о том, что схемы лечения на основе левофлоксацина могут быть наиболее эффективными в первой линии анти-H. терапия пилори, по крайней мере, среди населения Италии.
Авторы исследования: Enrico C Nista, Marcello Candelli, Maria A Zocco, Filippo Cremonini, Veronica Ojetti, Rosalba Finizio, Cristiano Spada, Giovanni Cammarota, Giovanni Gasbarrini, Antonio Gasbarrini
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на esomeprazole