Задержка рвоты после химиотерапии у онкологических больных остается важной проблемой для лечения и способствует снижению качества жизни и приверженности лечению.
Сравнить эффективность и переносимость комбинации метопимазина и ондансетрона с метилпреднизолоном для профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
Рандомизированный, открытый, наблюдательный, перекрестный дизайн был использован для сравнения двух стратегий лечения после двух последовательных сеансов химиотерапии с интервалом не менее 1 недели. Пациенты были рандомизированы для лечения сублингвальным метопимазином (15 мг tid) или лиофилизатом ондансетрона (8 мг bid) в течение 5 дней. Все пациенты получали перорально метилпреднизолон (48 мг). Пациенты сообщали об эпизодах тошноты и рвоты в дневнике и заполняли опросник качества жизни Functional Living Index Emesis. Также были оценены нежелательные явления.
В исследование было включено девяносто девять пациентов, 79,5% из которых составляли женщины, со средним возрастом 52,7 года. Рак молочной железы был наиболее распространенным индивидуальным раком, и большинство пациентов получали комбинации цитотоксических препаратов. Лечение было успешным в предотвращении отсроченной рвоты у 73,6% пациентов во время лечения ассоциацией метопимазин-метилпреднизолон и у 57,5% во время ассоциации ондансетрон-метилпреднизолон. Анализ диссонирующих пар выявил значительное преимущество в пользу ассоциации метопимазин-метилпреднизолон (р = 0,006). Не наблюдалось существенной разницы между методами лечения по общему показателю качества жизни. Частота желудочно-кишечных расстройств, особенно запоров, была значительно выше во время лечения ондансетроном-метилпреднизолоном (р = 0,0112).
Метопимазин является эффективной и хорошо переносимой альтернативой сетронам для лечения отсроченной тошноты и рвоты у пациентов, проходящих химиотерапию.
Авторы исследования: J Bloch, O Rixe, J B Meric, A Delgado, D Khayat
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на methylprednisolone