Показатели эрадикации Helicobacter pylori при стандартных трехкратных схемах лечения ухудшаются, и некоторым группам населения срочно требуются альтернативные методы лечения. Целью настоящего исследования было сравнить эффективность четырехкратной терапии на основе висмута и сопутствующих схем.

Последовательно инфицированные Helicobacter pylori пациенты с неязвенной диспепсией были рандомизированы для получения одного из двух режимов лечения: (i) субсалицилат висмута 300 мг внутривенно, эзомепразол 40 мг внутривенно, тетрациклин 500 мг внутривенно., и амоксициллин 1 г внутривенно (группа висмута) или (ii) эзомепразол 40 мг внутривенно, тетрациклин 500 мг внутривенно, амоксициллин 1 г внутривенно и метронидазол 500 мг внутривенно. (сопутствующей группе) в течение 14 дней. Гастроскопия и дыхательный тест с 14С-мочевиной были проведены до зачисления, а дыхательный тест с мочевиной был повторен через шесть недель после лечения.

В общей сложности 200 пациентов были рандомизированы, и 180 из них выполнили протоколы. Показатели эрадикации при намеренном лечении и в соответствии с протоколом составили 79% (95% доверительный интервал 71-87) и 89,7% (95% доверительный интервал 83-95) в группе висмута и 74% (95% доверительный интервал 68-81) и 80,4% (95% доверительный интервал 72-87) в сопутствующей группе.. Режим приема висмута позволил достичь несколько лучшей скорости эрадикации по сравнению с сопутствующей группой как в анализе по протоколу, так и в анализе намерения лечить, но результаты не были статистически значимыми (p&gt,0,05). Десять пациентов (6 в группе висмута, 4 в сопутствующих группах) выбыли из исследования из-за побочных эффектов.

Четырехкратные схемы с или без висмута позволили достичь умеренных показателей эрадикации в качестве варианта эрадикации Helicobacter pylori первой линии в нашей популяции, в которой режим на основе висмута представляется более подходящим. Соблюдение требований и побочные эффекты являются важными вопросами, влияющими на успех этих схем лечения.< / p>

Авторы исследования: Abdurrahman Kadayifci, Ahmet Uygun, Zülfikar Polat, Murat Kantarcioğlu, Güldem Kılcıler, Omer Başer, Ayhan Ozcan, Ozdeş Emer

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на tetracycline

Отзывы пациентов на esomeprazole